什么是循证医学,循证医学证据级别最高的是

循证医学(EvidenceBasedMedicine，EBM)是遵循科学证据的临床医学。它提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。询证医学的证据分为4个等级，根据资料的证据强度分为5种水平，最高的是荟萃分析和系统评价（综述），如下表所示：

分级

证据水平

研究种类

A

1a

Meta-Analysis分析多个RCT的系统综述

1b

高质量的单一RCT

B

2a

队列研究的系统综述

2b

单一的队列研究（包括质量较差的RCT）

2c

结局研究

3a

病例对照研究的系统综述

3b

单一的病例对照研究

C

4

系列病例分析及质量较差的病例对照研究

D

5

专家意见

参考文献：中国循证医学杂志年9卷09期-页

注：仅供内部参考！

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