ѯ֤ҽѧ֤¾ÝµÄÁ¦Á¿

Èç¹ûÄúÎÊÎÒÍêÃÀ²úÆ·ÓÐЧ¹ûÂð£¿

¡¡¡¡Çë¿´¿´ÓÉÖйú±£½¡Ð­»áÆô¶¯¡°Ñ­Ö¤Ò½Ñ§¡±£¬ÁªºÏ¹ú¼Ò¼²¿ØÖÐÐÄ¡¢¸÷Ê¡¼²¿ØÖÐÐÄ¡¢ÏÃÃÅ´óѧ¡¢À¼ÖÝ´óѧ¡¢¸´µ©´óѧµÈ»ú¹¹ÁªºÏÖ÷°ì¶ÔÍêÃÀ±£½¡Ê³Æ·µÄÓÐЧѭ֤½á¹û£º

1¡¢µÍ¾Û¹ûÌÇɳ¼¬²è¡£

µ÷Ñнá¹û£º¾­³£ÐÔ±ãÃØ¸ÄÉÆÂÊ86%£¬Åűã¶ñ³ô¸ÄÉÆÂÊ85.6%£¬Ã»ÓÐʳÓû¸ÄÉÆÂÊ76.7%¡£

2¡¢ÍêÃÀ¸ßÏËÀÖ¡£

µ÷Ñнá¹û£º¾­³£ÐÔ±ãÃØ¸ÄÉÆÂÊ91.7%£¬Åűã¶ñ³ô¸ÄÉÆÂÊ90.1%£¬Î¸³¦²»ÊʸÄÉÆÂÊ85%¡£

3¡¢µ¤²Î°¢½ºÕäÖ齺ÄÒ¡£

µ÷Ñнá¹û£º·ôÉ«¸ÄÉÆÂÊ94.4%£¬¾­³£ÐÔ±ãÃØ¸ÄÉÆÂÊ90.4%£¬Åűã¶ñ³ô¸ÄÉÆÂÊ86%¡£

4¡¢ÓñÃ×ëIJÚÃ×ÅßѿƬÌǹû¡£

µ÷Ñнá¹û£ºÌåÁ¦Æ£À͸ÄÉÆÂÊ95.5%£¬Ë¯ÃßÖÊÁ¿¸ÄÉÆÂÊ94.1%£¬·ôÉ«¸ÄÉÆÂÊ91.5%¡£

5¡¢ÍêÃÀ¸ßÏ˲͡£

µ÷Ñнá¹û£º¾­³£ÐÔ±ãÃØ¸ÄÉÆÂÊ87.8%£¬Åűã¶ñ³ô¸ÄÉÆÂÊ87%£¬Î¸³¦²»ÊʸÄÉÆÂÊ83.7%¡£

6¡¢ëÄÔåÓªÑø·Û¡£

µ÷Ñнá¹û£º¾­³£ÐÔ±ãÃØ¸ÄÉÆÂÊ87.8%£¬Åűã¶ñ³ô¸ÄÉÆÂÊ87%£¬Î¸³¦²»ÊʸÄÉÆÂÊ83.7%¡£

7¡¢»îÁ¢¶à½¡³¦¿Ú·þÒº¡£

µ÷Ñнá¹û£º¾­³£ÐÔ±ãÃØ¸ÄÉÆÂÊ92.8%£¬Åűã¶ñ³ô¸ÄÉÆ90.8%£¬Ã»ÓÐʳÓû¸ÄÉÆÂÊ78.1%¡£

8¡¢Â«ÜöÍõ½¬¿óÎï·Û¡£

µ÷Ñнá¹û£º¸Ðð´ÎÊý¸ÄÉÆÂÊ95.6%£¬ÌåÁ¦×´¿ö¸ÄÉÆÂÊ92.6%£¬Ê³Óû¸ÄÉÆÂÊ88.3%¡£

9¡¢ÍêÃÀ»îÁ¢¶àÅÆÒ»ÉúÌÇ¡£

µ÷Ñнá¹û£º¾­³£ÐÔ±ãÃØ¸ÄÉÆÂÊ91.5%£¬Åűã¶ñ³ô¸ÄÉÆÂÊ89.6%£¬Ã»ÓÐʳÓû¸ÄÉÆÂÊ78.1%¡£

10¡¢ÍêÃÀÓªÑø²Í¡£

µ÷Ñнá¹û£ºÌåÁ¦×´¿ö¸ÄÉÆÂÊ93.2%£¬¸Ðð´ÎÊý¸ÄÉÆÂÊ91.7%£¬Ê§Ãß×´¿ö¸ÄÉÆÂÊ91.1%¡£

11¡¢É³ËâÈí½ºÄÒ¡£

µ÷Ñнá¹û£ºÍ·ÔθÄÉÆÂÊ89.7%£¬·¦Á¦¸ÄÉÆÂÊ87.7%£¬Í·Í´¸ÄÉÆÂÊ86.9%¡£

12¡¢ÍêÃÀÅÆ½¡ÑコÄÒ¡£

µ÷Ñнá¹û£ºÌåÁ¦Æ£À͸ÄÉÆÂÊ97%£¬¾«Éñ×´¿ö¸ÄÉÆÂÊ95.3%£¬Èë˯ËٶȸÄÉÆÂÊ88.8%¡£

°²È«ÐÔÑ­Ö¤½á¹û£ºÔÚÎÒÃÇÊÕ¼¯µÄËùÓа¸ÀýÖУ¬Ã»ÓгöÏÖ¸±×÷Óð¸Àý¡£ËùÓзݰ¸Àý¶¼ÒѾ­Á¬ÐøÊ³ÓÃÍêÃÀ²úÆ·°ëÄêÒÔÉÏ£¬ÇÒ50%ÒÔÉϰ¸ÀýÒѾ­Ê³ÓÃÁ½ÄêÒÔÉÏ£¬±íÃ÷ÍêÃÀ²úÆ·µÄ°²È«ÐԷdz£¸ß¡£ÓÐЧÊÜ·ÃÕßÑù±¾·Ý£¬±»·ÃÕßʳÓÃÍêÃÀ²úƷƽ¾ùʱ¼ä3.2Ä꣬¸±×÷Óð¸ÀýΪ0¡£

±¸×¢£ºÊ²Ã´ÊÇѭ֤ҽѧ£¿£¨Õª×԰ٶȰٿƣ©

ѭ֤ҽѧ£º£¨Ó¢ÓEvidence-basedmedicine£¬ËõдΪEBM£©£¬ÒâΪ×ñÑ­Ö¤¾ÝµÄҽѧ£¬ÓÖ³ÆÊµÖ¤Ò½Ñ§£¬¸Ų̂µØÇøÒ²ÒëΪ֤¾Ýҽѧ¡£ÆäºËÐÄ˼ÏëÊÇÒ½Áƾö²ß£¨¼´²¡È˵Ĵ¦Àí£¬ÖÎÁÆÖ¸ÄϺÍÒ½ÁÆÕþ²ßµÄÖÆ¶¨µÈ£©Ó¦ÔÚÏÖÓеÄ×îºÃµÄÁÙ´²Ñо¿ÒÀ¾Ý»ù´¡ÉÏ×÷³ö£¬Í¬Ê±Ò²ÖØÊÓ½áºÏ¸öÈ˵ÄÁÙ´²¾­Ñé¡£

ѭ֤ҽѧ´´Ê¼ÈËÖ®Ò»DavidSackett½ÌÊÚÔÚÄêаæÔõÑùʵ¼ùºÍ½²ÊÚѭ֤ҽѧÖУ¬Ôٴζ¨Òåѭ֤ҽѧΪÉ÷ÖØ¡¢×¼È·ºÍÃ÷ÖǵØÓ¦Óõ±Ç°ËùÄÜ»ñµÃµÄ×îºÃµÄÑо¿ÒÀ¾Ý£¬Í¬Ê±½áºÏÒ½ÉúµÄ¸öÈËרҵ¼¼ÄܺͶàÄêÁÙ´²¾­Ñ飬¿¼ÂDz¡È˵ļÛÖµºÍÔ¸Íû£¬½«ÈýÕßÍêÃÀµØ½áºÏÖÆ¶¨³ö²¡È˵ÄÖÎÁÆ´ëÊ©¡£

ѭ֤ҽѧ²»Í¬ÓÚ´«Í³Ò½Ñ§¡£´«Í³Ò½Ñ§ÊÇÒÔ¾­ÑéҽѧΪÖ÷£¬¼´¸ù¾Ý·ÇʵÑéÐÔµÄÁÙ´²¾­Ñé¡¢ÁÙ´²×ÊÁϺͶԼ²²¡»ù´¡ÖªÊ¶µÄÀí½âÀ´ÕïÖβ¡ÈË¡£Ñ­Ö¤Ò½Ñ§²¢·ÇҪȡ´úÁÙ´²¼¼ÄÜ¡¢ÁÙ´²¾­Ñé¡¢ÁÙ´²×ÊÁϺÍҽѧרҵ֪ʶ£¬ËüÖ»ÊÇÇ¿µ÷ÈκÎÒ½Áƾö²ßÓ¦½¨Á¢ÔÚ×î¼Ñ¿ÆÑ§Ñо¿Ö¤¾Ý»ù´¡ÉÏ¡£

ÖÐÎÄÃû£ºÑ­Ö¤Ò½Ñ§

ÍâÎÄÃû£ºEvidence-basedmedicine

Ó¢ÎÄËõд£ºEBM

¹úÄÚ»ú¹¹¡¢Öйúѭ֤ҽѧÖÐÐÄ

ÄÚÈݼò½é£º

ѭ֤ҽѧµÄÄ¿µÄÊǽâ¾öÁÙ´²ÎÊÌ⣬°üÀ¨·¢²¡ÓëΣÏÕÒòËØ¡úÈÏʶÓëÔ¤·À¼²²¡£»¼²²¡µÄÔçÆÚÕï¶Ï¡úÌá¸ßÕï¶ÏµÄ׼ȷÐÔ£»¼²²¡µÄÕýÈ·ºÏÀíÖÎÁÆ¡úÓ¦ÓÃÓÐÁÆÐ§µÄ´ëÊ©£»¼²²¡Ô¤ºóµÄÅжϡú¸ÄÉÆÔ¤ºó£¬Ìá¸ßÉú´æÖÊÁ¿¡£ºÏÀíÓÃÒ©ºÍ´Ù½øÎÀÉú¹ÜÀí¼°¾ö²ß¿ÆÑ§»¯¡£

ѭ֤ҽѧµÄºËÐÄ˼ÏëÊÇÔÚÒ½Áƾö²ßÖн«ÁÙ´²Ö¤¾Ý¡¢¸öÈ˾­ÑéÓ뻼ÕßµÄʵ¼Ê×´¿öºÍÒâÔ¸ÈýÕßÏà½áºÏ¡£ÁÙ´²Ö¤¾ÝÖ÷ÒªÀ´×Ô´óÑù±¾µÄËæ»ú¶ÔÕÕÁÙ´²ÊÔÑé(randomizedcontrolledtrial£¬RCT)ºÍϵͳÐÔÆÀ¼Û(systematicreview)»òÜöÝÍ·ÖÎö(meta-analysis)¡£

ʵʩѭ֤ҽѧÌõ¼þ£º×î¼ÑµÄ¿ÆÑÐÖ¤¾Ý£¬¸ßËØÖʵÄÁÙ´²Ò½Éú£¬ÁÙ´²Á÷Ðв¡Ñ§µÄ»ù´¡£¬ÏÖ´úµÄÒ½ÁÆ´ëÊ©¡£

ѭ֤ҽѧʵ¼ùµÄÀà±ð£º×÷Ϊ֤¾ÝÌṩÕߣ¬²ÎÓëÊÕ¼¯ÓëÆÀ¼ÛÎÄÏ×£¬Ìṩ×î¼ÑÖ¤¾Ý¡£

×÷Ϊ֤¾ÝÓ¦ÓÃÕߣ¬ÕýÈ·¡¢¿Í¹Û¡¢½áºÏʵ¼ÊµØÓ¦ÓÃÖ¤¾Ý¡£

ѭ֤ҽѧÖÐÖ¤¾ÝµÄÖÊÁ¿·Ö¼¶£ºÖ¤¾ÝÊÇѭ֤ҽѧµÄ»ùʯ£¬×ñÑ­Ö¤¾ÝÊÇѭ֤ҽѧµÄ±¾ÖÊËùÔÚ¡£ÁÙ´²Ñо¿ÕߺÍÓ¦ÓÃÕßÓ¦¾¡¿ÉÄÜÌṩºÍÓ¦Óõ±Ç°×î¿É¿¿µÄÁÙ´²Ñо¿Ö¤¾ÝÊÇѭ֤ҽѧµÄ¹Ø¼ü¡£Ñ­Ö¤Ò½Ñ§ÖеÄÖ¤¾Ý£ºÖ÷ÒªÖ¸ÁÙ´²ÈËÌåÑо¿µÄÖ¤¾Ý£¬°üÀ¨²¡Òò¡¢Õï¶Ï¡¢Ô¤·À¡¢ÖÎÁÆ¡¢¿µ¸´ºÍÔ¤ºóµÈ·½ÃæµÄÑо¿¡£

ÖÎÁÆÑо¿ÒÀ¾Ý°´ÖÊÁ¿ºÍ¿É¿¿³Ì¶È´óÌå¿É·ÖΪÒÔÏÂÎå¼¶£¨¿É¿¿ÐÔÒÀ´Î½µµÍ£©£º

Ò»¼¶£º°´ÕÕÌØ¶¨²¡ÖÖµÄÌØ¶¨ÁÆ·¨ÊÕ¼¯ËùÓÐÖÊÁ¿¿É¿¿µÄËæ»ú¶ÔÕÕÊÔÑéºóËù×÷µÄϵͳÆÀ¼Û»òMeta·ÖÎö¡£

¶þ¼¶£ºµ¥¸öµÄÑù±¾Á¿×ã¹»µÄËæ»ú¶ÔÕÕÊÔÑé½á¹û¡£

Èý¼¶£ºÉèÓжÔÕÕ×鵫δÓÃËæ»ú·½·¨·Ö×éµÄÑо¿¡£

Ëļ¶£ºÎÞ¶ÔÕÕµÄϵÁв¡Àý¹Û²ì£¬Æä¿É¿¿ÐÔ½ÏÉÏÊöÁ½ÖÖ½µµÍ¡£

Îå¼¶£º×¨¼ÒÒâ¼û¡£ÔÚûÓÐÕâЩ½ð±ê×¼µÄÇé¿öÏ£¬¿ÉÒÀ´ËʹÓÃÆäËû¼¶±ðµÄÖ¤¾Ý×÷Ϊ²Î¿¼ÒÀ¾Ýµ«Ó¦Ã÷È·Æä¿É¿¿ÐÔÒÀ´Ë½µµÍ£¬µ±ÒÔºó³öÏÖ¸ü¸ß¼¶±ðµÄÖ¤¾Ýʱ¾ÍÓ¦¾¡¿ìʹÓá£

·ÇÖÎÁÆÐÔµÄÑо¿ÒÀ¾Ý£¨²¡Òò¡¢Õï¶ÏºÍÔ¤ºóµÈ£©Ôò²»Ò»¶¨Ç¿µ÷Ëæ»ú¶ÔÕÕÊÔÑé¡£

¶ÔÁÙ´²Ò½Ñ§µÄÓ°Ï죺

´Ù½øÁÙ´²Ò½Áƾö²ß¿ÆÑ§»¯ÓëÁÙ´²Ò½Ñ§·¢Õ¹£»

´Ù½øÁÙ´²Ò½ÉúÒµÎñËØÖʵÄÌá¸ß£¬½ô¸ú¿ÆÑ§·¢Õ¹Ë®Æ½£»

·¢Õ¹ÁÙ´²ÄÑÌ⣬´Ù½øÁÙ´²ÓëÁÙ´²Á÷Ðв¡Ñ§¿ÆÑ§Ñо¿£»

´Ù½øÁÙ´²½ÌѧÅàѵˮƽµÄÌá¸ß£¬ÅàÑµËØÖÊÁ¼ºÃµÄÈ˲ţ»

Ìṩ¿É¿¿µÄ¿ÆÑ§ÐÅÏ¢£¬ÓÐÀûÓÚÎÀÉúÕþ²ß¾ö²ß¿ÆÑ§»¯£»

ÓÐÀûÓÚ»¼Õß±¾ÉíµÄÐÅÏ¢¼ìË÷£¬¼à¶½Ò½ÁÆ¡¢±£ÕÏ×ÔÉíÈ¨Òæ¡£

ѭ֤ҽѧÓ봫ͳҽѧÓÐ×ÅÖØÒªÇø±ð¡£´«Í³Ò½Ñ§ÒÔ¸öÈ˾­ÑéΪÖ÷£¬Ò½Éú¸ù¾Ý×Ô¼ºµÄʵ¼ù¾­Ñé¡¢¸ßÄê×ÊҽʦµÄÖ¸µ¼£¬½Ì¿ÆÊéºÍҽѧÆÚ¿¯ÉÏÁãÉ¢µÄÑо¿±¨¸æÎªÒÀ¾ÝÀ´´¦Àí²¡ÈË¡£Æä½á¹ûÊÇ£ºÒ»Ð©ÕæÕýÓÐЧµÄÁÆ·¨Òò²»Îª¹«ÖÚËùÁË½â¶ø³¤ÆÚδ±»ÁÙ´²²ÉÓã»Ò»Ð©Êµ¼ùÎÞЧÉõÖÁÓꦵÄÁÆ·¨Òò´ÓÀíÂÛÉÏÍÆ¶Ï¿ÉÄÜÓÐЧ¶ø³¤ÆÚ¹ã·ºÊ¹Óá£Ñ­Ö¤Ò½Ñ§Êµ¼ù¼ÈÖØÊÓ¸öÈËÁÙ´²¾­ÑéÓÖÇ¿µ÷²ÉÓÃÏÖÓеġ¢×îºÃµÄÑо¿Ö¤¾Ý£¬Á½Õßȱһ²»¿É¡£¶øÕâÖÖÑо¿µÄÒÀ¾ÝÖ÷Ҫǿµ÷ÁÙ´²Ñо¿Ö¤¾Ý¡££¨Õª×ÔÄê4ÔÂѭ֤ҽѧÅàѵ°àÍõ¼ÒÁ¼½ÌÊÚ½²¸å£©

¹úÄÚ»ú¹¹£ºÖйúѭ֤ҽѧÖÐÐÄ£¨ÖйúCochraneÖÐÐÄ£©£¬×ÔÄê7ÔÂÕýÒ½Ôº£¨Ô­»ªÎ÷Ò½Ôº£©¿ªÊ¼³ï½¨£¬Äê7Ô»ñÎÀÉú²¿ÈϿɣ¬Äê3ÔÂ31ÈÕ£¬¾­¹ú¼ÊCochraneЭ×÷ÍøÖ¸µ¼Î¯Ô±»áÕýʽÅú×¼×¢²á³ÉΪ¹ú¼ÊCochraneЭ×÷ÍøµÄµÚÊ®ËĸöÖÐÐÄ¡£

Öйúѭ֤ҽѧÖÐÐÄÏÖÓÐר¡¢¼æÖ°¹Ç¸É10ÈË£¬Ò½ÔººÍÈ«¹ú¶þÊ®Óà¸öÐÖµÜԺУÊýÃûÁÙ´²¼°ÆäËûרҵÈËÔ±²ÎÓë¡£ÖÐÐĵĽ¨Á¢ºÍÔËÐеõ½ÁËÎÀÉú²¿¡¢¹ú¼Ò×ÔÈ»¿ÆÑ§»ù½ðί¡¢Ò½ÔºµÄÖ§³ÖºÍ¹úÍâÓйØÑ§ÊõÍÅÌå»ò×éÖ¯£¨°üÀ¨ÃÀ¹úŦԼÖлªÒ½Ñ§»ù½ð»á¡¢ÖаĻú¹¹ºÏ×÷ÏîÄ¿£¬ÊÀ½çÎÀÉú×éÖ¯µÈ£©µÄ×ÊÖú¡£

Ò½ÔºÖйúѭ֤ҽѧÖÐÐÄ ¡¡¡¡·Ñ¶÷˹̹µÄÖ÷ÒªÖø×÷ÓУºÄê³ö°æµÄ¡¶ÁÙ´²ÆÀ¼Û¡·£¨ClinicalJudgement£©£¬Äê³ö°æµÄ¡¶ÁÙ´²Á÷Ðв¡Ñ§¡·£¨ClinicalEpidemiology£©µÈ£¬¾ùÊÇÔÚ·¢´ï¹ú¼Ò±¸ÊÜºÃÆÀµÄÃûÖø¡£

µÚÈýλѭ֤ҽѧµÄ´´Ê¼ÈËÈø¿ÆÌØ(DavidL.Sackett,¡«)£¬Ò²ÊÇÃÀ¹úÈË£¬ËûÔø¾­ÒÔÉöÔಡºÍ¸ßѪѹΪÑо¿¿ÎÌ⣬ÏÈÔÚʵÑéÊÒÖнøÐÐÑо¿£¬ºóÀ´ÓÖ½øÐÐÁÙ´²Ñо¿£¬×îºóתÏòÁÙ´²Á÷Ðв¡Ñ§µÄÑо¿¡£

20ÊÀ¼Í80Äê´ú³õ£¬ËûÈνÌÓÚ¼ÓÄôóµÄÂó¿ËÂêË¹ÌØ´óѧ£¨McMasterUniversity£©£¬ÔڸôóѧµÄҽѧÖÐÐÄ£¬Ëû×éÖ¯ÁËÒ»ÅúÁÙ´²Á÷Ðв¡Ñ§×¨¼ÒÂÊÏȶÔסԺҽʦ¾Ù°ìÁËÁÙ´²Á÷Ðв¡Ñ§Ô­ÀíÓë·½·¨µÄÅàѵ£¬È¡µÃÁËÁ¼ºÃЧ¹û¡£

Äê£¬Èø¿ÆÌØ×ªµ½Ó¢¹úµÄÅ£½ò´óѧÈνÌÊÚ£¬ÕâÈÃËû»ñµÃÁ˸ü´óµÄ»î¶¯¿Õ¼ä¡£

ÄêËûÖ÷±àµÄ¡¶Ñ­Ö¤Ò½Ñ§¡·£¨SackettDL£¬etal(eds):Evidence-basedmedicine;howtopracticeandtoteach,ChurchillLivingstone,London,.£©Ò»Êé¸üÊDZ»ÒëΪ¶àÖÖÎÄ×Ö£¬ÔÚÊÀ½ç·¶Î§ÄÚ±»¹ã·ºµØÔĶÁ¡£

µÚһλѭ֤ҽѧ´´Ê¼È˿ƿËÂ×ÒѾ­È¥ÊÀ¡£ÕâµÚÈýλ´´Ê¼ÈËÈø¿ÆÌØÓëµÚ¶þλ´´Ê¼È˷Ѷ÷˹̹²»Í¬£ºËûÐÔ¸ñκͣ¬´ýÈËÇ×ÇУ¬Òò´Ë²»¹Üµ½ÄÄÀËû¶¼ÊǺܵÃÈËÔµ¡£Ëû»¹¸»ÓÐ×éÖ¯ÄÜÁ¦£¬ÓÖÆÄÎñʵ£¬ËùÒÔÊÇһλÌìÉúµÄ×éÖ¯ÕßÓëÁìµ¼ÈË¡£¿ÉÒÔÕâÑù˵£ºÕýÊÇÓÉÓÚÈø¿ÆÌØ£¬²ÅÈÃÄÚÈݼèÉî¡¢Ò»°ãÈËÄÑÒÔÀí½âµÄÁÙ´²Á÷Ðв¡Ñ§£¬³É¹¦µØ´©ÉÏÁËѭ֤ҽѧÕâ¼þƯÁÁµÄÍâÒ£¬ÔÚÈ«ÊÀ½çµÃµ½ÁËÍÆ¹ã¡£

¡¡¡¡ÄêÔÚÈø¿ÆÌصķ¢¶¯Ï£¬ÓÉÃÀ¹úÄÚ¿ÆÒ½Ê¦Ñ§»á£¨AmericanCollegeofPhysicians£¬ACP)±à¼­³ö°æµÄ¡¶ÃÀ¹úÄÚ¿ÆÑ§Äê¼ø¡·£¨AnnalsofInternalMedicine£©ÔÓÖ¾É磬ÓÖÔö¼Ó³ö°æÁËÒ»±¾ÃûΪ¡¶ÃÀ¹úÄÚ¿ÆÒ½Ê¦Ñ§»áÔÓÖ¾¾ãÀÖ²¿¡·£¨ACPJournalClub)µÄÔÓÖ¾¡£¸ÃÔÓÖ¾¿¯ÔصÄÊÇÒ»ÖÖ¶þ´ÎÐÔÎÄÏ×µÄժ¼£¨ËùÒÔ¹ÚÃûΪÔÓÖ¾¾ãÀÖ²¿£©£¬¶Ô¹ú¼ÊÉÏÖøÃûµÄ30Óà¼ÒҽѧÔÓÖ¾ÉÏ·¢±íµÄÄÚ¿ÆÁÙ´²Ñо¿ÂÛÎÄ£¬ÓÉרҵÈËÔ±°´ÕÕÒ»¶¨µÄÌõ¼þ½øÐÐɸѡ£¬ÒԽṹÐÔÕªÒªµÄÐÎʽ¼ÓÒÔ¹éÄÉ£¬ÔÙÓèÒÔר¼ÒÆÀÂÛ¡£Õâ±¾ÔÓÖ¾µÄÐÔÖÊ£¬Ê®·Ö·ûºÏÕïÎñ·±Ã¦¡¢Ã»ÓÐʱ¼äϵͳÔĶÁҽѧÔÓÖ¾µÄÁÙ´²ÄÚ¿ÆÒ½ÉúµÄθ¿Ú¡£¼ÈÖØÊÓÖ¤¾ÝµÄÖÆ×÷£¬Ò²ÖØÊÓÖ¤¾ÝµÄ´«²¥£¬ÕâÊÇÑ­Ö¤Ò½Ñ§Çø±ðÓÚÒÔÍùҽѧ˼ÏëµÄÌØµã¡£Ñ­Ö¤Ò½Ñ§£¨Evidence-BasedMedicine£©Ò»´Ê£¬ÕýÊÇÔÚ¸ÃÔÓÖ¾ÉÏ£¬ÄêÓɼÓÄôóµÄÄáÌØ£¨GordonH.Guyatt£©·¢±íµÄһƪ¶ÌÎÄÖвÅÊ×ÏÈÌá³öµÄ¡£

¡¡¡¡¡¶ÃÀ¹úÄÚ¿ÆÒ½Ê¦Ñ§»áÔÓÖ¾¾ãÀÖ²¿¡·´´¿¯ºó£¬Ó°ÏìÁ¦²»¶ÏÔöÇ¿£¬Ä꣬ÎÄÏ×ժ¼µÄ·¶Î§ÒÑ´ÓÔ­ÏȵÄÄÚ¿Æ·¢Õ¹µ½ÁÙ´²¸÷¿Æ¡£Ò²¾ÍÊÇÔÚÄ꣬ÔÓÖ¾×îºó·¢Õ¹ÖÁÓÉÃÀ¹úÄÚ¿ÆÒ½Ê¦Ñ§»áÓëÓ¢¹úҽѧÔÓÖ¾³ö°æ¼¯ÍÅ£¨BMJPublishingGroup£©¹²Í¬×éÖ¯Óë·¢ÐÐΪ¡¶Ñ­Ö¤Ò½Ñ§¡·ÔÓ£¨Evidence-BasedMedicine£©¡£ÕâÀïÒªÌØ±ðÌá³öµÄÊÇ£º´Ó¡¶ÃÀ¹úÄÚ¿ÆÒ½Ê¦Ñ§»áÔÓÖ¾¾ãÀÖ²¿¡·µ½¡¶Ñ­Ö¤Ò½Ñ§¡·ÔÓÖ¾£¬´ÓÄêÖÁÄê£¬Èø¿ÆÌØÒ»Ö±µ£ÈÎ×ÅÕâÁ½±¾ÔÓÖ¾µÄÖ÷±àÖ°Îñ¡£ËûµÄ²Å»ª¡¢ËûµÄѧÊõˮƽÒÔ¼°ËûµÄÉç»á»î¶¯ÄÜÁ¦Ôڴ˵õ½Á˳ä·Öչʾ¡£Ñ­Ö¤Ò½Ñ§Ò²ÊÇÆ¾½å¡¶ÃÀ¹úÄÚ¿ÆÒ½Ê¦Ñ§»áÔÓÖ¾¾ãÀÖ²¿¡·Ó롶ѭ֤ҽѧ¡·ÔÓÖ¾£¬²ÅµÃÒÔÂÊÏÈÌá³ö£¬²¢ÒÔ´Ë×÷ΪѧÊõ½»Á÷Óë´«²¥µÄƽ̨£¬¹ãΪÈËÖª£¬×ßÏòÊÀ½ç¡£

ÓÃÖ¤¾ÝµÄÁ¦Á¿Ëµ»°£¬Èç¹ûÄú»¹²»ÏàÐÅ£¬ÄÇÖ»ÄÜ˵Ã÷ÄúÓëÍêÃÀÎÞÔµ£¬ÄúʧȥÁËÓð²È«ÓÐЧÎÞ¶¾¸±×÷ÓõÄÍê²úÆ·±£½¡ÉíÌåµÄºÃ·½·¨Ö®Ò»£¬½ñÌ죬ÎÒµÄÔðÈκÍÒåÎñÊǸæËßÄú£¬×îÖÕµÄÑ¡Ôñ»¹ÊÇÓÉÄú×Ô¼º¾ö¶¨£¬ÒòΪ½¡¿µÊÇÄúµÄ£¬ÉíÌåÊÇÄúµÄ£¬ÄúµÄ½¡¿µÓÉÄú×Ô¼º×öÖ÷£¡

ÎÂܰÌáʾ£º







































רÖΰ×ñ°·çÆ«·½
ÖÐÎ÷Ò½ÕïÁư×ñ°·ç


×ªÔØÇë×¢Ã÷£ºhttp://www.qianlei1618.com/zpjs/4087.html

ÍøÕ¾¼ò½é| ·¢²¼ÓÅÊÆ| ·þÎñÌõ¿î| Òþ˽±£»¤| ¹ã¸æºÏ×÷| ÍøÕ¾µØÍ¼| °æÈ¨ÉêÃ÷

µ±Ç°Ê±¼ä£º