华人医生亲历纽约抗疫,她说羟氯喹不是美国

羟氯喹并非美国的“双黄连”

美东时间4月14日23时，纽约住院医生姜莎莎站在医生值班室，眺望窗外灯火通明的纽约，长出一口气。

“纽约的（新冠肺炎）疫情拐点可能真的到了，数据在持续改善。”

这天，医院为应对疫情而扩建的第三个重症监护中心（ICU），正式关闭。医院当日在治的新冠肺炎ICU患者共31人。姜莎莎所负责的第二ICU病区，共13人。这数量远低于一周前。

医院位于美国纽约市皇后区，是一家私立机构，隶属北岸长岛犹太医疗集团（NorthwellHealth）。

就在其住院医师培训即将结束的最后天里，新冠肺炎疫情在美国大暴发。一时间，纽约成为疫情震中。

在确诊病例不断爬坡、快速增长阶段，姜莎莎正在ICU轮转。“医院原有一个ICU，约20张床位。后来紧急扩张至3个中心，60张床位。”

在抗疫一线忙碌月余，疫情开始回落。让她欣慰的是，从4月13日开始，每逢有人出院或转出ICU，医院就会播放歌曲庆祝。也因此，医院内时不时地响起轻快的音乐。

“如纽约州州长所说，最坏的时候或许已经过去了。”姜莎莎在其朋友圈如是说。

“医师节”当天，姜莎莎朋友圈分享了在美华人医生们戴口罩工作的照片。她祝愿，摘下口罩拥抱胜利的那一天早点到来。/受访者提供

美国疫情早期，

羟氯喹联合阿奇霉素用得多

姜莎莎回忆，3月11日，该院确诊首例新冠肺炎。在此之前，医院传染科已经开始查找文献、结合有循证研究佐证的资料，制定出集团内新冠肺炎诊疗指南。

这是一份“动态”指南，会随临床经验及传染科掌握信息的改变而发生变化。

比如，美国总统特朗普力荐的羟氯喹，就曾写于该指南中。“羟氯喹是一种老药，在抗疟疾，治疗风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等方面，有多年用药经验。过往也有研究支持其抑制冠状病毒复制的能力。用于新冠肺炎治疗，如同加一个适应症。相比新药研发，其副作用、安全性更可靠。”姜莎莎介绍。

关于羟氯喹和氯喹本同源，为何择前者？她表示，有研究支持，将氯喹增加一个羟基，变成羟氯喹之后，后者的毒性、副作用更低。

这可以让羟氯喹在更高剂量水平上服用。另外，羟氯喹具有抗炎特性，因此对新冠患者常见的炎症风暴，也可能有一定缓解作用。

姜莎莎补充说，在最初阶段，核酸检测为阳性，血氧饱和度≤94%，胸部影像学有变化，就会给其联用“羟氯喹+阿奇霉素”。同时，配合使用锌、维生素C和维生素B1。

姜莎莎有多个华人医生

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