大数据平台助力高级别循证医学证据的探索

肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，近年来医疗条件与诊疗水平在不断提升，临床上也出现了更多的诊疗方式可供选择，但是肝癌的整体预后并不理想，仍旧缺乏更高级别，更加充分、更加全面的循证医学证据，因此，中国原发性肝癌临床登记调查(CLCS)项目就显得更富有重要意义，CLCS是国内首个原发性肝癌登记调查平台，采用大数据采集及分析模式，通过真实、客观、全面的反映临床诊疗过程中的具体情况和详细数据，辅助临床医生开展真实世界临床研究，进而为制定肝癌防治策略、临床诊疗决策提供重要的参考依据。对此，项目办公室采访了韩国宏教授、荚卫东教授，通过对肝癌患者的靶向治疗与ERAS应用角度的深入沟通，进一步了解了真实世界大数据为临床研究提供循证医学证据的价值和意义。

PLC靶向治疗的患者选择与评估

▲医院韩国宏主任

靶向治疗作为原发性肝癌新型治疗方法，有效延长患者生命

肝癌分子靶向药物08年在中国上市，近10年时间，通过广大临床医生的使用，切实给患者带来了益处。因为肝癌复杂性，病因多样性，导致传统治疗效果并不理想。靶向药物的问世，颠覆了过去口服药物不能够治疗肝癌的传统观念，并且对手术、介入、消融、化疗等治疗效果不好的肝癌，靶向治疗能够取得较好的疗效。另外，通过靶向药物与发热介入联合治疗，切实提高了介入治疗的效果，延长了患者的生命，弥补了过去介入效果不满意或者疾病进展不足的短板，给患者带来获益。

对患者进行危险分层，进而选择合适的治疗方式

无论是介入治疗还是靶向治疗，在指南里都有相应推荐，一般中期肝癌推荐介入治疗，晚期肝癌推荐分子靶向药物治疗，但这两个治疗方法并非让所有患者都满意，恰当的方式应是根据患者对治疗结果的不同反应，进行危险分层，选择合适治疗方案。由此可见，危险分层的工作是极其重要且值得







































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