重磅CSCO更新四大指南,发布八大新

年4月21日,一年一度的中国临床肿瘤学会(CSCO)指南会在南京拉开帷幕,CSCO理事长李进教授,前任理事长吴一龙教授,副理事长秦叔逵教授、梁军教授、徐瑞华教授、王绿化教授、程颖教授,秘书长江泽飞教授、郭军教授出席新闻发布会,公布了本次大会将更新四大指南,公布八大指南。

指南更新

《CSCO肺癌诊疗指南》

《CSCO乳腺癌诊疗指南》

《CSCO胃癌诊疗指南》

《CSCO结直肠癌诊疗指南》

最新发布

《CSCO肾癌诊疗指南》

《CSCO头颈部肿瘤诊疗指南》

《CSCO持续/复发及转移性甲状腺癌诊治指南》

《CSCO经典型骨肉瘤诊疗指南》

《CSCO胰腺癌诊疗指南》

《CSCO肝癌诊疗指南》

《CSCO淋巴瘤诊疗指南》

《CSCO食管癌诊疗指南》

CSCO理事长李进教授谈到,为积极响应建设「健康中国」的伟大部署,配合国家医药、卫生行政部门和社会保障部门进一步做好肿瘤防治工作,推动全国临床肿瘤学科的规范化建设,帮助各级医务人员提高诊治和研究水平,CSCO本着「兼顾地区发展不平衡、兼顾药物和治疗措施的可及性、兼顾肿瘤治疗价值」基本原则及核心思想,制定一系列常见恶性肿瘤诊疗指南。

本次大会有近千位临床工作者参会,现场座无虚席,还有近万名医生在CSCO的官方直播平台上观看会议直播。

CSCO指南特点

基于循证医学证据、兼顾诊疗产品的可及性、吸收精准医学新进展,制定中国常见癌症的诊断和治疗指南,是CSCO的基本任务之一。近年来,国际指南的制定出现了一个新趋向,即更多地考虑诊疗资源的可及性,这尤其适合发展中国家和地区差异性显著的国家及地区,CSCO指南需要兼顾地区发展差异、药物和诊疗手段的可及性以及肿瘤治疗的社会价值三个方面。

CSCO指南的具体特点可以概括为:针对恶性肿瘤的诊疗问题,以前分为基本策略和可选策略,基本策略属于可及性好的普适性诊疗措施,可选策略属于在国际或国内已有高级别证据,但可及性差或效价比超出国人承受能力的药物或质量措施,或临床实用但证据等级不高的措施。

而年在更新和新制定指南时,指南工作委员会要求各指南专家委员会,要更加重视中国学者的研究成果和CSCO专家的意见,增加CSCO专家委员会专家的不同推荐等级,更便于专业人士参考使用。

《CSCO肺癌诊疗指南》特点

医院丨程颖柳菁菁

年是CSCO原发性肺癌指南的第3次发布,更新内容主要包括以下几方面:

分子分型,根据ADJUANT、EVAN研究推荐早期术后患者行EGFR检测;

外科治疗部分增加机器人手术的推荐;

术后辅助治疗:增加EGFRTKIs的推荐;

晚期EGFR敏感突变NSCLC患者:根据FLAURA研究推荐奥希替尼的一线治疗,根据BRAIN研究推荐EGFR突变伴有≥3个脑转移病灶的患者一线应用EGFRTKI;

基于CFDA批准克唑替尼治疗ROS1阳性的适应证,增加ROS1阳性NSCLC治疗的推荐内容;

驱动基因阴性NSCLC患者:增加恩度+NP方案治疗非鳞癌和奈达铂+多西他赛方案治疗肺鳞癌的推荐。

此外,国家医保目录调整及部分药物大幅降价,一些新药和新适应证也得到CFDA的正式审批,显著提高了我国肺癌患者的新药和基因检测方法的临床实用性。

年指南也基于此并结合全国余位肺癌专家的投票结果,对于既往已经写入指南的部分方案进行了推荐级别的重新修订;另外也重新梳理了未上市新药的相关内容。与国际肺癌指南相比,内容更加详尽、更符合中国国情,具有更好的临床实践操作性。

《CSCO头颈部肿瘤诊疗指南》特点

医院丨郭晔

头颈部肿瘤作为常见的恶性肿瘤,具有分类复杂和治疗手段争议较多的特点,因此多学科联合诊疗(MDT)具有重要的意义。

本次CSCO头颈部肿瘤指南的发布,有利于规范整体治疗原则、推进多学科协作。本指南的特点在于突出重点和加强实用性,聚焦于常见头颈部鳞癌的口腔、口咽、喉和下咽等4个主要部位,分别进行简明扼要的表格式治疗推荐,并在关键点加以注释和文献标注。

本指南与国际上其他指南的重要区别,在于充分考虑到国内治疗水平的不均衡性,采用分级专家推荐的形式,能够保证基本的治疗标准,同时也提倡根据实际情况进行更高水平的治疗推荐。

《CSCO持续/复发及转移性甲状腺癌诊治

指南》特点

医院丨林岩松

甲状腺癌以其发病率逐年增高而引起全球性







































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