健康管理师护士每日一练
1.（基础知识练习题多项选择题）关于循证医学下列说法错误的是
A、循证医学诋毁临床经验
B、循证医学忽略病人的价值取向和选择
C、循证医学是一个不切实际的概念
D、循证医学不只限于临床研究
E、缺乏随机试验的证据时可能导致临床治疗上的犹豫不决
2.（基础知识练习题多项选择题）诊断性实验的评估指标包括（）
A.检查费用
B.灵敏度
C.标本采集的难易程度
D.特异度
E.准确度
3.（基础知识练习题多项选择题）内镜检査的用途包括（）
A.可直接观察到脏器内腔的病变
B.可确定病变部位、范围
C.可照相
D.可进行活检
E.可进行部分治疗
[4-7]
（技能练习题共用题干单选题）某社区建立居民个人档健康档案，以便进行社区居民的健康管理
4.（技能练习题共用题干单选题）不属于个人健康档案中基本内容的是（）。
A.生活事件
B.心理健康状况
C.家系图
D.既往健康状况
E.生活习惯及嗜好
5.（技能练习题共用题干单选题）不属于家庭健康档案内容的是（）。
A.家庭成员的健康记录
B.社区卫生服务资源
C.家庭基本资料
D.家庭主要问题的目录和描述
E.家庭评估资料
6.（技能练习题共用题干单选题）建立居民个人健康档案常用的调查表不包括（）。
A.疾病管理随访表
B.健康体检表
C.基本信息表格
D.社区基本资料调查表
E.行为因素调查表
7.（技能练习题共用题干单选题）在为该人群建立健康档案是个人基本信息表中不包括的是（）。
A.药物过敏史
B.经济收入
C.家族史
D.身份证号码
E.患病史
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1.（基础知识练习题多项选择题）关于循证医学下列说法错误的是A、循证医学诋毁临床经验B、循证医学忽略病人的价值取向和选择C、循证医学是一个不切实际的概念D、循证医学不只限于临床研究E、缺乏随机试验的证据时可能导致临床治疗上的犹豫不决ABCE从临床医学的角度来说，“循证医学（evidence-basedmedicine)”可以理解为一种“医学观”。其核心内容是:医生对患者建议或实施任何诊断(如拍X线片)、治疗（如开某种降压药)或预防保健(如每年做一次妇科检查）措施,都要尽可能基于可靠的证据,证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。“证据”的可靠程度不同，目前公认最为可靠的证据是来自“随机对照试验”的证据。目前，循证医学的代表性成果，是大量“临床指南”的制订和实施。2.（基础知识练习题多项选择题）诊断性实验的评估指标包括（）A.检查费用B.灵敏度C.标本采集的难易程度D.特异度E.准确度BDE常用诊断性实验的评价指标评价检验项目临床价值的指标有诊断灵敏度、诊断特异性和诊断准确度。3.（基础知识练习题多项选择题）内镜检査的用途包括（）A.可直接观察到脏器内腔的病变B.可确定病变部位、范围C.可照相D.可进行活检E.可进行部分治疗ABCDE借助内镜可以直接观察到脏器内腔病变，确定其部位、范围，并可进行照相、活检及进行某些治疗。[4-7]（技能练习题共用题干单选题）某社区建立居民个人档健康档案，以便进行社区居民的健康管理4.（技能练习题共用题干单选题）不属于个人健康档案中基本内容的是（）。A.生活事件B.心理健康状况C.家系图D.既往健康状况E.生活习惯及嗜好C健康体检基本项目“必选项目”是开展健康体检服务的基本检测项目，也是形成健康体检报告及个人健康管理档案的必需项目，内容包括健康体检自测问卷、体格检查、实验室检查、辅助检查、体检首页等五部分。家庭健康档案：其内容包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。ABDE属于健康体检自测问卷中的内容。选项C不属于当选。5.（技能练习题共用题干单选题）不属于家庭健康档案内容的是（）。A.家庭成员的健康记录B.社区卫生服务资源C.家庭基本资料D.家庭主要问题的目录和描述E.家庭评估资料B家庭健康档案：其内容包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。选项B不属于当选。6.（技能练习题共用题干单选题）建立居民个人健康档案常用的调查表不包括（）。A.疾病管理随访表B.健康体检表C.基本信息表格D.社区基本资料调查表E.行为因素调查表D社区基本资料调查表为建立社区健康档案所需要。选项D不包括当选。7.（技能练习题共用题干单选题）在为该人群建立健康档案是个人基本信息表中不包括的是（）。A.药物过敏史B.经济收入C.家族史D.身份证号码E.患病史B个人基本信息表包括工作单位、联系人姓名、民族、血型、文化程度、药物过敏史、既往史、家族史等，不包括经济收入。选项B不包括当选。1.甲状腺性甲亢中最多见的是
A.多结节性毒性甲状腺肿
B.弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症（Graves病）
C.毒性腺瘤
D.甲状腺癌
E.碘甲亢
2.患者，女性，18岁。因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检査结果是
A.T3、T4升高，TSH降低
B.T3、T4降低，TSH升高
C.T3、T4升高，TSH正常
D.T3、T4降低，TSH正常
E.T3、T4正常，TSH正常
3.甲状腺功能亢进症的患者，行基础代谢率测定时间宜在
A.下午6点，餐后和静卧时
B.清晨，空腹和静卧时
C.下午4点，静卧时
D.午间12点，餐后和静卧时
E.下午2点，静卧时
4.甲状腺危象的常见诱因有
A.肥胖
B.感染
C.出血
D.心脏病变
E.突眼
5.内分泌疾病中属于功能亢进的是
A.尿崩症
B.糖尿病
C.库欣综合征
D.呆小症
E.黏液性水肿
6.患者，女性，30岁。自诉全身乏力，心慌，怕热，每日大便3～4次，诊断甲亢，治疗半年好转，后上述症状再次出现，且体重下降5公斤，护理发现患者情绪激动，双目有神，甲状腺II度肿大，局部可闻及杂音，心率次/分，患者最可能发生的问题是
A.伴发糖尿病
B.甲亢复发
C.伴发心脏病
D.出现甲减
E.发生亚急性甲状腺炎
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1.甲状腺性甲亢中最多见的是A.多结节性毒性甲状腺肿B.弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症（Graves病）C.毒性腺瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢答案：B解析：甲状腺功能亢进症简称甲亢，是指由多种病因导致甲状腺功能增强，从而分泌甲状腺激素(TH)过多所致的临床综合征。其中Graves病最常见。P.患者，女性，18岁。因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检査结果是A.T3、T4升高，TSH降低B.T3、T4降低，TSH升高C.T3、T4升高，TSH正常D.T3、T4降低，TSH正常E.T3、T4正常，TSH正常答案：E解析：甲状腺功能检查血清T4，T3，TSH基本正常，T3/T4的比值常增高。P.甲状腺功能亢进症的患者，行基础代谢率测定时间宜在A.下午6点，餐后和静卧时B.清晨，空腹和静卧时C.下午4点，静卧时D.午间12点，餐后和静卧时E.下午2点，静卧时答案：B解析：基础代谢率(BMK)测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。故B选项正确当选。P.甲状腺危象的常见诱因有A.肥胖B.感染C.出血D.心脏病变E.突眼答案：B解析：甲状腺危象诱因：应激、感染、I治疗反应、手术准备不充分等。P.内分泌疾病中属于功能亢进的是A.尿崩症B.糖尿病C.库欣综合征D.呆小症E.黏液性水肿答案：C解析：尿崩症是抗利尿激索分泌不足导致的；糖尿病是胰岛素分泌不足导致的；呆小症是生长激素缺乏或分泌不足导致的；黏液性水肿是甲状腺功能减退导致的；库欣综合征是肾上腺分泌过多糖皮质激素所引起的症状。因此库欣综合征是属于功能亢进的。6.患者，女性，30岁。自诉全身乏力，心慌，怕热，每日大便3～4次，诊断甲亢，治疗半年好转，后上述症状再次出现，且体重下降5公斤，护理发现患者情绪激动，双目有神，甲状腺II度肿大，局部可闻及杂音，心率次/分，患者最可能发生的问题是A.伴发糖尿病B.甲亢复发C.伴发心脏病D.出现甲减E.发生亚急性甲状腺炎答案：B解析：甲亢的临床表现：多食易饥，体重下降；神经过敏，多言好动，易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退、失眠；心悸、胸闷、气短；心率增快、心肌收缩力增强，收缩压增高、舒张压降低致脉压增大，由于心肌收缩力增强可有收缩期杂音，心律失常以心房纤颤最常见。结合患者表现，诊断为甲亢复发。P乡村全科面授班
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